Había una vez.....terminé

Las disfunciones sexuales son trastornos en el deseo sexual, en el orgasmo, en la eyaculación, en la erección, etc. Todas las disfunciones sexuales pueden ser primarias (nunca se ha logrado un comportamiento eficaz) o secundarias (se instalaron luego de un período de actividad normal), generalizadas (con todas las parejas), situacionales o selectivas (variable con circunstancia o persona), totales o parciales.
Pueden estar  causadas o responder a una etiología orgánica, o psicológica.  Es el terapeuta o el sexólogo quien ayuda a determinar la causa.
 Una de las principales causas que incide en este tiempo es la ignorancia sexual merece una consideración especial, ya que la misma genera temores, culpas, falsas concepciones, alienta mitos, tabúes, prejuicios. Las víctimas de este flagelo han sido innumerables a lo largo de la historia de la humanidad. El sólo desconocimiento puede ser causal suficiente de graves disfunciones sexuales, de cualquier tipo.
La definición de la eyaculación precoz se presta a numerosas discusiones. Fundamentalmente, porque este trastorno no altera la fecundidad de la pareja, y porque culturalmente se considera normal que el hombre sea "rápido" y la mujer sea "lenta" en el coito. Es común en el adolescente y el joven desentrenado, y puede pasar desapercibida la disfunción si se realizan coitos repetidos con períodos refractarios cortos. La eyaculación precoz es tal vez una de las más frecuentes disfunciones sexuales de los varones, y es raro que todos los varones no hayan tenido algún episodio de eyaculación precoz en sus vidas.
Ocurre a todas las edades, en todos los niveles sociales.
Aunque no afecta la erección ni el deseo sexual es muy frustrante para el varón y también para la mujer.
La eyaculación precoz se define por la incapacidad o ausencia de control voluntario del reflejo eyaculatorio . La capacidad de control debe existir para la función sexual normal, sobre la musculatura pubococcígea que se contrae rítmicamente durante el orgasmo, así como debe existir la plena "conciencia de las sensaciones premonitorias del orgasmo". Si el orgasmo es un reflejo involuntario que se descarga con un umbral particularmente bajo de excitación, estamos ante una eyaculación precoz.
La pareja debe encontrar un lenguaje propio que adecúe sus ritmos y tiempos sexuales, pero teniendo sus respuestas bajo control voluntario, sin presiones ni obsesiones.
La definición aceptada para nosotros es la propuesta por Kaplan y por el DSM III  que dice:
"Eyaculación precoz es aquella que se presenta antes de que el individuo lo desee, debido a una ausencia recurrente y persistente de un razonable control voluntario de la eyaculación y del orgasmo durante la actividad sexual”.

Para desterrar algunos mitos es importante tener en claro:

• La eyaculación precoz es tratable con tratamientos fáciles y prácticos
• La pornografía, en este caso, no ayuda ya que provoca que el hombre se compare con los “actores” que justamente están actuando, y la película solo muestra lo que la gente quiere ver.
• El hombre no nace siendo eyaculador precoz, la eyaculación posee varias causas y en general hubo algún hecho específico que la desencadenó. 
• Cambiar de pareja o tener varias parejas sexuales, no implica dejar  de ser eyaculador precoz. Al contrario, al tener confianza con tu pareja,  se pueden trabajar los tiempos, explorar los cuerpos y sus sensaciones y aprender a retrasar la eyaculación. 
• La culpa de la disfunción no radica sólo en el hombre; ya hemos mencionado en otros artículos, la presión de la sociedad enseñándonos que solamente con el pene el hombre puede satisfacer a una mujer u hombre, que “ el hombre se las sabe todas, que siempre tiene ganas y está dispuesto”. No es fácil con esta presión no sentirse culpable.
• Si bien el preservativo ayuda a prolongar la erección y retardar la eyaculación no es un tratamiento que cura esta disfunción.
• Las cremas o pomadas anestesiantes no sirven ya que la eyaculación no se da por las sensaciones de la piel sino por un reflejo en la corteza cerebral.

• Si bien la técnica de distraerse al principio ayuda un poco, opaca todo lo que es el erotismo y el deseo.

Según el tipo de eyaculación precoz el tratamiento será con medicación, si es fisiológico.  Tanto los orgánicos como los psicológicos se tratan en una terapia sexual con diferentes técnicas como:
- la comunicación con la pareja,
- la desensibilización sistémica,
- técnica de la compresión basilar y perineal. Al sentir la señal preeyaculatoria el hombre comprime la base de su pene. Los antiguos maestros taotistas realizaban una compresión perineal donde el hombre inspiraba, y conteniendo la respiración presionaba con sus dedos el perineo  (zona alrededor del ano y entre este, y la bolsa escrotal).
- Técnicas para disminuir la ansiedad, y, el miedo
- Técnica de restricción testicular. Antes de la eyaculación los testículos se elevan; la tracción y compresión suave tirando hacia abajo ayuda a algunos hombres a retrasar la eyaculación

Aprender a aceptarse, a conocerse y  a tener confianza con la pareja, animarse a consultar con un terapeuta o sexólogo, son las primeras recomendaciones para tener una sexualidad plena y feliz.
Nos leemos, María

De Venus al HPV (segunda parte)

El virus del papiloma humano (HPV o VPH) es un virus que puede infectar tanto a hombres como a mujeres. Existen alrededor de 100 tipos de VPH, de los cuales  40  afectan a la zona genital y/o anal, desde los que forman verrugas genitales benignas hasta los que pueden producir cáncer del cuello del útero (HPV 16 y 18)

Se transmite por contacto sexual. Es un virus de fácil transmisión, y es muy común. Se estima que 4 de cada 5 personas (es decir, el 80%)  van a contraer uno o varios de los tipos de HPV en algún momento de sus vidas.
 Las verrugas son protuberancias o abultamientos que se desarrollan en la piel de la zona genital y/o anal, que pueden ser de diversos tamaños y suelen tener forma de “coliflor”.  Se pueden tratar, aunque pueden volver a aparecer si el sistema inmunológico del cuerpo no ha eliminado totalmente el HPV.
Se lo relaciona también con el cáncer de vagina, vulva, pene, ano y boca entre otros.  Cuando el virus penetra en el núcleo de las células normales, sobretodo a las células del cuello del útero induce que se transforme en un célula maligna. Tras el tratamiento que las lesiones se autolimiten o desaparezcan no significa que el virus se ha eliminado,  queda latente en el organismo. Este período, que no es infeccioso, puede durar toda la vida o tal vez hacer ciclos de 8 o 10 años.
Las infecciones generalmente son asintomáticas, es decir que la mayoría de los individuos desconocen que están infectados, pudiendo transmitirlo a su pareja sexual. Por esta razón, la infección por HPV es la enfermedad de transmisión sexual más frecuente, y todas las personas sexualmente activas son vulnerables a contraerla. Si bien el preservativo es muy útil en la prevención del contagio de enfermedades de transmisión sexual, pero el virus está en forma latente en toda la piel y mucosas del área genital, por lo tanto durante el contacto sexual, hay áreas infectadas que no están cubiertas por el preservativo.
Si se producen verrugas o lesiones en los genitales externos como en el glande o en la vulva es fácilmente diagnosticable. Sin embargo, en general, se detecta a través de una colpo y un pap.

 El cáncer de cuello de útero tiene una  incidencia mundial  de 530.000  casos por año. Del total de casos  relacionados al VPH, el 94% afecta a  mujeres; de estas más del 85% vive en países no desarrollados. Según datos  epidemiológicos y virológicos se estima que  el VPH causa 100% de los casos de CCU,  90% de los casos de cáncer anal. 40% de los  órganos genitales externos (vulva, vagina y  pene) y al menos 12% de los orofaringeos. El  CCU ocurre más comúnmente en mujeres mayores de 40 años.De acuerdo a las estadísticas del ministerio  de salud, en Argentina se diagnostican cada  año, aproximadamente 40.000 casos nuevos  de CCU y mueren alrededor de 1.800 mujeres a causa de la enfermedad.

Existen disponibles dos vacunas que previenen la infección por HPV: la vacuna bivalente,  CERVARIX, que previene la infección por los 2 tipos de VPH que causan la mayoría de los casos de cáncer de cuello de útero y la vacuna cuadrivalente GARDASIL que además de proteger contra esos dos tipos de virus protege además contra los tipos de HPV 6 y 11 que son los principales responsables de la aparición de verrugas genitales.
En la Argentina está indicada a partir de los 9 años de edad en adelante, y por calendario de vacunación a los 11 las bivalente en forma gratuita. Cuando la mujer es más joven tiene mayor capacidad de respuesta inmunológica hacia la vacuna; es por eso que en las mujeres que se vacunan antes de los 24 años la protección para las lesiones precancerosas de cuello uterino es del 100% y en las mujeres de 24 a 45 años es del 89%.
El uso del preservativo, y ahora la vacuna, son los grandes aliados para que este virus pueda erradicarse.
Si sos hombre hacete un chequeo con el urólogo, si sos mujer hacete el PAP y la Colpo.
 Para más información Dirección de SIDA y ETS - Ministerio de Salud de la Nación


Te recomiendo que leas el artículo  vacuna HPV hombres
Tomar conciencia e informarse, es cuidarse.
Nos leemos, María

De Venus al HPV (parte 1)

Las enfermedades venéreas hoy son conocidas como ETS y hace poco como ITS ya que incluye aquellas  infecciones de transmisión sexual como es el VIH/SIDA (la persona puede estar infectada pero no estar enferma).

Históricamente eran tomadas como un castigo divino o bien cómo enfermedades provenientes de la promiscuidad y de la lujuria. Las enfermedades venéreas han existido y acompañado al hombre a lo largo de su propia historia. Los romanos por ejemplo denominaban a este tipo de enfermedades "morbus incidens" y para protegerse utilizaban en sus relaciones sexuales preservativos hechos de tripa de carnero que un pastor anónimo los llamo "camisa de Venus".  A finales del s XVI Jacques de Bitencourt las denominó enfermedades venéreas (de Veneris, genitivo latino del nombre Venus, la diosa romana del amor)

 Unos fragmentos del Soneto de Francisco Hidalgo nos describe a Venus:

 Nació de los castrados genitales
de Urano, sobre el mar; la espuma era
la semilla del dios, y ella una fiera
de tórridos instintos animales.
…….

se encapricha, seduce y adultera
en el Olimpo y entre los mortales.
…….
Semen astral bajo su piel fluía,
que en explosión erótica surgía
como testigo de su procedencia.

Venus, representa al amor (rebautizada por los griegos como Afrodita); es la Diosa de la belleza y de la fertilidad. Sin embargo, al ser deseada era peligrosa y al llegar el cristianismo se la toma como la madre de la sexualidad, es decir, “el pecado”. Por lo tanto “lo que emana de Venus” es algo enfermizo, maligno y las enfermedades de transmisión sexual pasan a ser de las prostitutas-

Antes de la invención de los medicamentos modernos las ITS eran incurables y llevaban a la muerte, por eso  han afectado todos los estratos socioeconomicos por igual y han sido protagonistas de episodios en la trayectoria de hombres eminentes y distinguidos de la sociedad, lo cual ha repercutido inclusive en la historia del arte, específicamente en la pintura del siglo XV y XVI. Por ejemplo, una teoría fascinante de leer es la del Dr.Cook, que indica que un factor clave para la caída de los Incas fue la conquista biológica, es decir, la llegada de la sífilis a América y al Imperio Inca.

En la época de los 60 comienza la revolución sexual con la combinación perfecta: “se podían curar las ETS y aparecía la píldora anticonceptiva”.  Por lo tanto en esta época no existió la prevención y nuevamente las enfermedades se adueñaron de la sexualidad.

Hacia los años 80 surgen públicamente el SIDA y las verrugas genitales … momento difícil…sin información, sin prevención pero sobretodo sin conciencia.

Hoy, 2013, tenemos todas las herramientas para poder prevenir las ITS. Pero esto no sucede: no se puede frenar el VIH, y cada vez avanza mas el HPV, la Sífilis, las verrugas genitales, la gonorrea.. ¿Malos hábitos? ¿falta de educación? ¿desinformación?

Las ITS no tienen nada que ver con un castigo divino ni con el pecado, ni con Lilith, tiene que ver con bacterias, virus, hongos, protozoos , con la  información y la prevención.

Son muchas las ITS en este siglo: el SIDA, el HPV, la sífilis, candidiasis, gonorrea, úlceras genitales, uretritis,  etc.

El próximo artículo  aborda al HPV; su información actualizada; los mitos, miedos y prejuicios sobre su transmisión.

Qué tengan una hermosa semana.

Nos leemos, María

¿Mas relaciones sexuales en verano?

¿Es un mito o es realidad?  ¿Fantasía que acelera los impulsos sexuales???

 El hombre al igual que los otros seres vivos poseen ciclos estacionales, y entre estos ciclos están  el ritmo circadiano, los  ciclos hormonales y los ciclos socio-culturales.

Empecemos por las parejas conformadas, y por aquellas que tienen hijos.  "Mucha gente sabe que tendrá que pasar las vacaciones con su pareja y, si las cosas no van bien, puede ser una auténtica bomba de tiempo". La convivencia se vuelve más intensa y favorece la emergencia de los conflictos que durante el resto del año la rutina de múltiples ocupaciones ayudó a disimular. Por eso es importante no tomar decisiones en esta etapa, comenzar el diálogo, y empezar a ver qué cosas se quieren cambiar o no. La fantasía de las vacaciones puede jugar en contra si algún otro factor anda fallando. Además, si la idea es querer tener durante las vacaciones todo el sexo que no se tuvo durante el resto del año nos va a ir mal. Empiezan a surgir otros factores, como más actividades y más salidas sociales que boicotean los encuentros de a dos. Y los chicos, que nos llevan a un lado y otro, hoy pileta, mañana mar, pasado plaza….. Todo depende de los adultos, ya lo trabajamos en artículos anteriores. Siempre hay un momento, un lugar para encontrarse, un momento que se puede transformar en especial y maravilloso…
¿Qué pasa con las parejas (con o sin hijos) que esperan con ansias las vacaciones, con los solteros, con los adolescentes?
Llegan los días de calor, se empieza a usar menos ropa (¡y nos dan más ganas de desvestirnos que en invierno!), hay más salidas y ratos libres que contribuyen a aumentar las fantasías, la excitación y los encuentros sexuales.
Hay muchas personas a las que les genera más fantasías la imagen del calor y los cuerpos en la arena, mirar a las estrellas en la montaña, los bailes del verano….
El atractivo físico es mayor, la ropa suelta e insinuante, las fiestas de la espuma y las camisetas mojadas, los colores llamativos, los efectos visuales, el calor, y sobre todo las vacaciones: chau stress, hola descanso, hola relax, hola tiempo libre… 
El descanso, la relajación y el buen tiempo hacen que las personas se sientan alegres y de buen humor. Por lo general, son más sociables y divertidas, lo que invita a relacionarse con los demás y a disfrutar más de cada momento.
Hablemos científicamente: La testosterona, incrementa el deseo sexual. Esta hormona masculina comienza a incrementarse con la mayor incidencia de luz (primavera) teniendo su máxima concentración en verano.
Las feromonas en ambos sexos se estimulan con el buen tiempo (al igual que con el ejercicio y el baile). Estas sustancias están relacionadas con el atractivo sexual; cuando hablamos de “cuestión de piel” hablamos de feromonas. No solo incrementa el atractivo sexual sino también la líbido y el deseo.
Otra hormona que entra en juego es la serotonina, un neurotransmisor antidepresivo natural que estimula a la persona, la activa en sus relaciones sociales,  afecta al estado de ánimo, dándonos una sensación de placer, relajación y de euforia.
¿Mito o realidad? ¿El factor desencadenante es la mayor intensidad lumínica?
Lo que si sabemos son dos cosas:
- Hay un incremento de nacimientos entre septiembre y noviembre
- Y  por algo dicen, que las mujeres latinoamericanas tenemos la sangre caliente, y más en verano.

¿Vos? ¿Cómo son tus vacaciones? ¿Mucho calor? Nada mejor que los cubitos …pensalo..
Nos leemos, María